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福祉医療費助成制度における情報連携について

印刷用ページを表示する掲載日:2022年1月1日更新 <外部リンク>

 山口市では、福祉医療費受給者証の申請時に、個人番号(マイナンバー)を利用した所得確認(情報連携)を開始しています。

 個人番号を利用した所得確認には、所得確認対象者全員分の個人番号確認書類と「地方税関係情報の取得に関する同意書」への署名、申請者の身元確認書類が必要になります。

 

対象となる方

 ・令和3年1月1日または令和4年1月1日に、山口市以外に住民登録していた方

 ・山口市に住民登録している方で、山口市以外に市区町村民税を納税している方

注意事項

 未申告の場合は利用できません。

手続きに必要なもの

(1)地方税関係情報の取得に関する同意書

 ※同意する所得確認対象者の署名が必要です。なお、代理人が同意書に記入する場合、本人からの委任をとること。

 様式

 地方税関係情報の取得に関する同意書 [PDFファイル/493KB]

 地方税関係情報の取得に関する同意書 委任状 [PDFファイル/63KB]

 記入例

  乳幼児、こども、ひとり親家庭医療費助成制度の方 [PDFファイル/531KB]

  重度障害者医療費助成制度の方 [PDFファイル/511KB]

 

(2)次の書類のいずれかを提示すること。なお、郵送の場合は写しを添付すること。

 ・個人番号カードの場合:個人番号カードの両面

 ・通知カード(住所・氏名が住民票と一致しているもの)の場合:通知カード、および身分証(運転免許証等)

 ・個人番号が記載された住民票の場合:住民票、および身分証(運転免許証等)

 

 

 

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