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指定給水装置工事事業者の新規登録及び更新について

印刷用ページを表示する掲載日:2020年4月1日更新 <外部リンク>

 山口市指定給水装置工事事業者の新規指定または更新を受けるには、下記申請書類を提出してください。

1 申請書類
 (1)指定給水装置工事事業者指定申請書(様式第1)
 (2)機械器具調書(別表)
 (3)誓約書(様式第2)
 (4)給水装置工事主任技術者選任・解任届出書(様式第3)
 (5)指定給水装置工事事業者 指定更新時 確認事項書(「その1」から「その3」までの3枚)
 ※(4)の書類については、「新規指定時」、または「更新時」変更があった場合に提出してください。
 ※(5)の書類については、「更新時」のみ提出してください(ただし、「新規指定時」も任意で受付可能です)。

2 添付書類
 【法人】
  (1)定款または寄付行為(代表者の原本証明があるもの)
  (2)登記事項証明書または登記簿謄本(申請日より3か月以内に発行されたものでコピーは不可)
  (3)給水装置工事主任技術者の免状の写し

 【個人】
  (1)住民票の写しまたは外国人登録証明書の写し(申請日より3か月以内のものでコピーは不可)
  (2)給水装置工事主任技術者の免状の写し

3 申請手数料
 新規申請手数料 10,000円
 更新申請手数料 10,000円

4 その他
 申請にあたっての注意事項を記入前に必ずお読みください。
 新規指定申請書類は直接窓口で提出してください。
 更新申請書類は窓口提出を原則としますが、郵送での提出も可とします。
 申請は、上下水道局で受け付けます。

関連書類 ※ダウンロードします。

書類名ファイル形式
申請書類

申請書類

指定給水装置工事事業者指定申請書(様式第1)

Word形式PDF形式 記入例(PDF形式)

機械器具調書(別表)

Word形式PDF形式 記入例(PDF形式)

 誓約書(様式第2)

Word形式PDF形式 記入例(PDF形式)

 給水装置工事主任技術者選任・解任届出書(様式第3)

Word形式PDF形式 記入例(PDF形式)

指定給水装置工事事業者 指定更新時 確認事項書(その1)

Word形式PDF形式 記入例(PDF形式)

指定給水装置工事事業者 指定更新時 確認事項書(その2)

Word形式PDF形式 記入例(PDF形式)

指定給水装置工事事業者 指定更新時 確認事項書(その3)

Word形式PDF形式 記入例(PDF形式)

 

注意事項等

  ・申請にあたっての注意事項 [PDFファイル/115KB]

  ・定款原本証明の記載例 [PDFファイル/64KB]

 

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